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首先，打鼾有很多種表現(xiàn)，是不是病，不能一概而論。

有的人輕微打鼾，整夜睡眠安穩(wěn)，那他通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、鍛煉、減肥，側(cè)臥睡眠就能保持健康。

有的人睡眠時(shí)，鼾聲如雷，經(jīng)常呼吸暫停或憋醒，那他就要到醫(yī)院檢查，或使用呼吸機(jī)治療改善睡眠質(zhì)量了。

有的人常年打鼾，已經(jīng)出現(xiàn)高血壓、糖尿病等并發(fā)疾病，那他必須立即到醫(yī)院精神睡眠科檢查，并遵醫(yī)囑對(duì)癥治療，因?yàn)槠涓哐獕骸⑻悄虿∈怯伤吆粑鼤和Ｒ鸬模挥盟幬镏委熜Ч邢蕖?/p>

打鼾是人在睡眠時(shí)，因呼吸氣道不同程度的阻塞，為獲得足夠的氧氣，睡眠中的人用勁努力吸氣，形成的快速氣流沖擊氣道引起振動(dòng)聲響。當(dāng)氣道阻塞加重，進(jìn)出肺部的空氣因受限制而大幅減少，氧氣供應(yīng)不足，使身體受損，出現(xiàn)低通氣病癥，即OSH；當(dāng)阻塞嚴(yán)重到氣流減少九成以上時(shí)，就會(huì)“呼吸暫時(shí)停止”，在醫(yī)學(xué)上稱為“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”，即OSA（以下簡(jiǎn)稱鼾癥），當(dāng)使勁努力呼吸仍不能打開(kāi)氣道，人就會(huì)憋醒，即微覺(jué)醒。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥患者常以心血管系統(tǒng)異常表現(xiàn)作為首發(fā)癥狀和體征，睡眠呼吸暫停是高血壓、冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其主要危害有:

• 心血管系統(tǒng)：高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常；

• 呼吸系統(tǒng)：肺心病；

• 代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、高尿酸血癥、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；

• 神經(jīng)系統(tǒng)：缺血性或出血性腦血管疾病、腦萎縮、癡呆；

• 消化系統(tǒng)：反流性食道炎、非酒精性脂肪性肝病；

• 精神心理系統(tǒng)：精神神經(jīng)異常；

• 生殖系統(tǒng)：陽(yáng)痿、妊娠高血壓、胎兒宮內(nèi)窘迫；

• 泌尿系統(tǒng)：慢性腎病；

• 嚴(yán)重后果：猝死、工作事故、致死性交通事故；

2.“鼾癥”（OSA）的診斷

睡眠呼吸暫停的癥狀和體征都是非特異性的，不能僅憑癥狀和體征就做出確切的診斷。不過(guò)，如果您具有下述癥狀越多，則患有睡眠呼吸暫停的可能性就越大。

日間臨床表現(xiàn)：1.疲乏嗜睡；2.起床后咽干口苦口臭；3.頭暈頭痛；4.個(gè)性改變；5.性功能減退；6.雙下肢水腫，晨起面部浮腫。

夜間臨床表現(xiàn)：1.睡眠打鼾；2.呼吸暫停；3.憋醒多動(dòng)；4.多汗多尿；5.失眠多夢(mèng)。

想要明確自己是否患有“鼾癥”（OSA），可以前往醫(yī)院精神睡眠科使用專業(yè)的儀器進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)或睡眠篩查實(shí)驗(yàn)，專業(yè)醫(yī)師會(huì)依據(jù)檢查結(jié)果和患者體征，按照疾病診療指南規(guī)定，給出診斷報(bào)告。

3.OSA的治療方式

OSA的治療方式因人而異，一般可分為以下幾種:

1.使用睡眠呼吸機(jī)：睡眠時(shí)頭戴面罩、呼吸機(jī)供氣，以氣壓撐開(kāi)上呼吸道，保持呼吸暢通，無(wú)創(chuàng)傷。此方法應(yīng)用最多。

調(diào)查顯示，OSA患者呼吸機(jī)治療后，28個(gè)月內(nèi)可以使心血管事件發(fā)生率從10.6%降低到6.6%，心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)率從100%降低到21%，可以減少87%的嚴(yán)重心律失常事件，治療3個(gè)月后明顯改善胰島素敏感性。

2.手術(shù)治療：經(jīng)過(guò)醫(yī)師判斷和術(shù)前檢查，可以為符合條件的患者切除部分腺樣體、脂肪和肌肉組織等，擴(kuò)張咽腔，以保持氣道通暢。此方法有創(chuàng)傷，可能復(fù)發(fā)。

3.口腔矯治器：睡眠時(shí)，咬合上下牙套，牽引舌與下領(lǐng)前移擴(kuò)張口咽及下咽腔。此方法多用于輕癥，多不耐受，效果欠佳。

溫馨提示：具體治療方式的選擇，應(yīng)遵從醫(yī)囑。

良好的睡眠是維持旺盛精力的基礎(chǔ)，“打呼嚕”這事可大可小，不容忽視，如果長(zhǎng)時(shí)間受其困擾，請(qǐng)盡快前往醫(yī)院檢查和治療。

會(huì)昌縣人民醫(yī)院精神睡眠科地點(diǎn)：門(mén)診一樓東區(qū)

文：鄒? ?城

圖：網(wǎng)? ?絡(luò)